Szpital nie odmówi już przyjęcia na oddział dziecka ze skierowaniem od pediatry, lekarz rodzinny nie wystawi od tak zwolnienia z wf-u, a dziecko do pełnoletności będzie musiało do lekarza zgłaszać się z książeczką zdrowia - m.in. takie zmiany wprowadza od nowego roku Ministerstwo Zdrowia.
pozytywnie, wszystkie trzy są korzystne dla dzieci
57%
nie wszystkie są niezbędne, ale lepsze takie niż żadne
16%
niepotrzebne napędzanie biurokracji - w praktyce i tak nic się nie zmieni
20%
nie odczuję ich - nigdy nie miałem / miałam zastrzeżeń do opieki zdrowotnej nad moim dzieckiem
7%
Od stycznia 2016 roku wejdzie w życie rozporządzenie ministra zdrowia z dnia 8 września 2015 r., dotyczące ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Z realizacją rozporządzenia, który mówi o tym, że szpital nie może już odesłać chorego dziecka do innej placówki, ministerstwo zdecydowało się nie czekać: przepis zaczął obowiązywać jeszcze we wrześniu 2015.
Szpital musi przyjąć chore dzieckoLekarz dyżurny w SOR czy w szpitalnej izbie przyjęć nie ma już prawa odmówić przyjęcia dziecka skierowanego do szpitala przez lekarza rodzinnego, pediatrę lub innego specjalistę bez konsultacji z ordynatorem lub kierownikiem oddziału (bądź ich zastępcami), na który dziecko miałoby być przyjęte. Wynik tej konsultacji musi zostać odnotowany w dokumentacji medycznej. Ma to zapobiec powtarzającym się dramatom, których można było uniknąć, gdyby rodzice chorych dzieci nie byli odsyłani od szpitala do szpitala.
Przepis obowiązuje od blisko trzech tygodni. Choć budził obawy, że obowiązkowe procedury w takich przypadkach zdezorganizują pracę Szpitalnych Oddziałów Ratunkowych i izb przyjęć, w praktyce nie powoduje problemów.
- Wszyscy dyżurujący w UCK lekarze zawsze pracują pod nadzorem ordynatorów lub osób przez nich wyznaczonych i było tak już przed wprowadzeniem nowych przepisów - mówi dr n. med. Tomasz Stefaniak, z-ca dyrektora naczelnego UCK ds. lecznictwa. - Poza tym zarówno pacjenci, jak i lekarze kierujący mają wiedzę na temat profilowania jednostek, dlatego pacjenci pediatryczni trafiają zazwyczaj od razu do tego szpitala, w którym można udzielić im specjalistycznej pomocy.Obowiązkowa książeczka zdrowiaW 2002 r. Ministerstwo Zdrowia przestało wymagać posiadania przez dziecko książeczki zdrowia (KZD), które do tego czasu zawierały ważne informacje o dziecku od dnia porodu (od punktów w skali Apgar, przez szczepienia, aż po bilanse na kolejnych etapach rozwoju). KZD zastąpiły wówczas książeczki drukowane przez firmy farmaceutyczne. Wprawdzie było w nich przewidziane miejsce na wszystkie istotne informacje, włącznie z notatkami lekarzy na temat powodów konsultacji lekarskiej, praktyka jednak pokazała, że większość rodziców i lekarzy nie dbało o to, by ich zawartość była aktualizowana.
Nowe książeczki będą obowiązkowe od 1 stycznia 2016 r. Wiadomo już, że będą dokumentować rozwój psychoruchowy i fizyczny dziecka od urodzenia do 18. r. ż. - bilanse zdrowia będą częstsze: do obecnie zalecanych dojdą badania po 6., 12. i 18. miesiącu życia i będą powtarzane co rok. Obowiązkiem lekarza będzie wpisywanie do KZD informacji o stanie zdrowia dziecka, przebiegu jego leczenia, zabiegach itp. W książeczkach będą też informacje o szczepieniach, kontrolach stomatologicznych, badaniach wzroku i słuchu. Dokument będzie zawierał również tabele ciśnienia tętniczego oraz siatki centylowe.
Książeczka ma też pomóc w rozwiązaniu narastającego problemu, jakim jest otyłość wśród dzieci. Będzie w niej miejsce na wpisanie
wskaźnika BMI, którego wartość może być sygnałem o nieprawidłowej wadze dziecka. Być może znajdzie się w niej miejsce także na zalecenia dietetyczne.
- Książeczki zdrowia dziecka funkcjonują przez cały czas. Choć ich wypełnianie nie jest teraz obowiązkowe, rodzice zazwyczaj pilnują, by zawierały najważniejsze informacje na temat zdrowia ich dziecka - mówi Mikołaj Ruciński, wicedyrektor ds. medycznych w Nadmorskim Centrum Medycznym. - Jeśli nowe książeczki nie będą wymagały dokumentowania większej liczby danych niż obecnie, wypełnianie ich nie będzie kłopotem, zwłaszcza że część rubryk (np. dotyczących wzrostu, wagi itp.) wypełnia pielęgniarka.Kolejnymi ważnymi dokumentami będą też obowiązkowe od 2016 r. karta przebiegu ciąży i karta obserwacji porodu, umożliwiające monitorowanie stanu dziecka jeszcze przed jego narodzinami.
Koniec całorocznych zwolnień z wf-uOd września 2015 r. lekarz rodzinny nie może na stałe zwolnić ucznia z lekcji wychowania fizycznego, a jedynie z wykonywania niektórych ćwiczeń, w zależności od schorzenia. Lekarz ma również wyznaczyć czas, na jaki uczeń jest zwolniony z danej aktywności. Ma to pomóc w opanowaniu sytuacji, w której na lekcjach wf-u nie ćwiczy nawet do 30 proc. uczniów (tak wykazała przeprowadzona w roku szkolnym 2012/2013 kontrola NIK). W praktyce zwolnienie lekarskie ma definiować, jakiego zestawu ćwiczeń dziecko nie może wykonywać (np. po
złamaniu nadgarstka uczeń nie będzie wykonywał ćwiczeń obciążających rękę, ale może grać w piłkę nożną).
Czytaj również:
Lepsze oceny mają zachęcić do udziału w wf-ie W uzasadnionych przypadkach lekarz będzie miał prawo wydać opinię o konieczności całkowitego zwolnienia ucznia z zajęć wychowania fizycznego na określony czas (np. jeden semestr).
Nowe przepisy mają kompleksowo poprawić opiekę zdrowotną nad dziećmi. Choć niektóre ich aspekty budzą sprzeciw ze strony środowiska medycznego, głównie z obawy przed dodatkową zbędną pracą papierkową, być może ostatecznie zmiany te przyniosą więcej korzyści niż strat.
Portal trojmiasto.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść opinii. 
Filmy