• Kino
  • Mapa
  • Ogłoszenia
  • Forum
  • Komunikacja
  • Raport
Skopiowano

Zmiany w opiece zdrowotnej nad dziećmi

Katarzyna Mikołajczyk
22 października 2015 (artykuł sprzed 7 lat) 
Od stycznia 2016 r., zgodnie z rozporządzeniem ministra zdrowia, wejdą w życie zmiany w opiece zdrowotnej nad dziećmi. Od stycznia 2016 r., zgodnie z rozporządzeniem ministra zdrowia, wejdą w życie zmiany w opiece zdrowotnej nad dziećmi.

Szpital nie odmówi już przyjęcia na oddział dziecka ze skierowaniem od pediatry, lekarz rodzinny nie wystawi od tak zwolnienia z wf-u, a dziecko do pełnoletności będzie musiało do lekarza zgłaszać się z książeczką zdrowia - m.in. takie zmiany wprowadza od nowego roku Ministerstwo Zdrowia.



Jak oceniasz wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia zmiany w przepisach dotyczących opieki zdrowotnej nad dziećmi?

Od stycznia 2016 roku wejdzie w życie rozporządzenie ministra zdrowia z dnia 8 września 2015 r., dotyczące ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Z realizacją rozporządzenia, który mówi o tym, że szpital nie może już odesłać chorego dziecka do innej placówki, ministerstwo zdecydowało się nie czekać: przepis zaczął obowiązywać jeszcze we wrześniu 2015.

Szpital musi przyjąć chore dziecko

Lekarz dyżurny w SOR czy w szpitalnej izbie przyjęć nie ma już prawa odmówić przyjęcia dziecka skierowanego do szpitala przez lekarza rodzinnego, pediatrę lub innego specjalistę bez konsultacji z ordynatorem lub kierownikiem oddziału (bądź ich zastępcami), na który dziecko miałoby być przyjęte. Wynik tej konsultacji musi zostać odnotowany w dokumentacji medycznej. Ma to zapobiec powtarzającym się dramatom, których można było uniknąć, gdyby rodzice chorych dzieci nie byli odsyłani od szpitala do szpitala.

Przepis obowiązuje od blisko trzech tygodni. Choć budził obawy, że obowiązkowe procedury w takich przypadkach zdezorganizują pracę Szpitalnych Oddziałów Ratunkowych i izb przyjęć, w praktyce nie powoduje problemów.

- Wszyscy dyżurujący w UCK lekarze zawsze pracują pod nadzorem ordynatorów lub osób przez nich wyznaczonych i było tak już przed wprowadzeniem nowych przepisów - mówi dr n. med. Tomasz Stefaniak, z-ca dyrektora naczelnego UCK ds. lecznictwa. - Poza tym zarówno pacjenci, jak i lekarze kierujący mają wiedzę na temat profilowania jednostek, dlatego pacjenci pediatryczni trafiają zazwyczaj od razu do tego szpitala, w którym można udzielić im specjalistycznej pomocy.
Obowiązkowa książeczka zdrowia

W 2002 r. Ministerstwo Zdrowia przestało wymagać posiadania przez dziecko książeczki zdrowia (KZD), które do tego czasu zawierały ważne informacje o dziecku od dnia porodu (od punktów w skali Apgar, przez szczepienia, aż po bilanse na kolejnych etapach rozwoju). KZD zastąpiły wówczas książeczki drukowane przez firmy farmaceutyczne. Wprawdzie było w nich przewidziane miejsce na wszystkie istotne informacje, włącznie z notatkami lekarzy na temat powodów konsultacji lekarskiej, praktyka jednak pokazała, że większość rodziców i lekarzy nie dbało o to, by ich zawartość była aktualizowana.

Nowe książeczki będą obowiązkowe od 1 stycznia 2016 r. Wiadomo już, że będą dokumentować rozwój psychoruchowy i fizyczny dziecka od urodzenia do 18. r. ż. - bilanse zdrowia będą częstsze: do obecnie zalecanych dojdą badania po 6., 12. i 18. miesiącu życia i będą powtarzane co rok. Obowiązkiem lekarza będzie wpisywanie do KZD informacji o stanie zdrowia dziecka, przebiegu jego leczenia, zabiegach itp. W książeczkach będą też informacje o szczepieniach, kontrolach stomatologicznych, badaniach wzroku i słuchu. Dokument będzie zawierał również tabele ciśnienia tętniczego oraz siatki centylowe.

Książeczka ma też pomóc w rozwiązaniu narastającego problemu, jakim jest otyłość wśród dzieci. Będzie w niej miejsce na wpisanie wskaźnika BMI, którego wartość może być sygnałem o nieprawidłowej wadze dziecka. Być może znajdzie się w niej miejsce także na zalecenia dietetyczne.

- Książeczki zdrowia dziecka funkcjonują przez cały czas. Choć ich wypełnianie nie jest teraz obowiązkowe, rodzice zazwyczaj pilnują, by zawierały najważniejsze informacje na temat zdrowia ich dziecka - mówi Mikołaj Ruciński, wicedyrektor ds. medycznych w Nadmorskim Centrum Medycznym. - Jeśli nowe książeczki nie będą wymagały dokumentowania większej liczby danych niż obecnie, wypełnianie ich nie będzie kłopotem, zwłaszcza że część rubryk (np. dotyczących wzrostu, wagi itp.) wypełnia pielęgniarka.
Kolejnymi ważnymi dokumentami będą też obowiązkowe od 2016 r. karta przebiegu ciąży i karta obserwacji porodu, umożliwiające monitorowanie stanu dziecka jeszcze przed jego narodzinami.

Koniec całorocznych zwolnień z wf-u

Od września 2015 r. lekarz rodzinny nie może na stałe zwolnić ucznia z lekcji wychowania fizycznego, a jedynie z wykonywania niektórych ćwiczeń, w zależności od schorzenia. Lekarz ma również wyznaczyć czas, na jaki uczeń jest zwolniony z danej aktywności. Ma to pomóc w opanowaniu sytuacji, w której na lekcjach wf-u nie ćwiczy nawet do 30 proc. uczniów (tak wykazała przeprowadzona w roku szkolnym 2012/2013 kontrola NIK). W praktyce zwolnienie lekarskie ma definiować, jakiego zestawu ćwiczeń dziecko nie może wykonywać (np. po złamaniu nadgarstka uczeń nie będzie wykonywał ćwiczeń obciążających rękę, ale może grać w piłkę nożną).

Czytaj również: Lepsze oceny mają zachęcić do udziału w wf-ie

W uzasadnionych przypadkach lekarz będzie miał prawo wydać opinię o konieczności całkowitego zwolnienia ucznia z zajęć wychowania fizycznego na określony czas (np. jeden semestr).

Nowe przepisy mają kompleksowo poprawić opiekę zdrowotną nad dziećmi. Choć niektóre ich aspekty budzą sprzeciw ze strony środowiska medycznego, głównie z obawy przed dodatkową zbędną pracą papierkową, być może ostatecznie zmiany te przyniosą więcej korzyści niż strat.

Miejsca

Opinie (37) 1 zablokowana

  • Śmieszne, że to lekarze muszą uczyć dbania o dzieci (1)

    uważam, że to wina rodziców, jeżeli nie kontrolują zdrowia dziecka, zajmują się sobą i karierą, wyjazdami oraz jak być lepszym od znajomych, zamiast poświecić trochę uwagi dziecku. Otyłość wynika z braku czasu dla dziecka, masz 10 zł i kup sobie co chcesz, zamiast ugotować obiad w domu i celebrować jedzenie w rodzinie

    • 37 5

    • Świat zwariował....

      W stu procentach zgadzam się z tą wypowiedzią. Sama jestem matka 6 latka. I dbam o jego rozwój nie tylko intelektualny ale również ruchowy. W tych czasach dzieci za mało przebywają na świeżym powietrzu za to za dużo siedzą przed telewizorem i komputerem. Dlaczego tak jest?? Ponieważ świat zwariował na punkcie rzeczy materialnych. Liczy się mieć a nie być. Za 10-14 lat , kiedy Maluchy dorosną , dopiero złapiemy się za głowę. Teraz rodzice nie mają czasu na wychowanie, bo muszą albo ciężko harować na kawałek chleba albo gonią za karierą. I to się zemści na nas. Kiedy będziemy starzy i będziemy oczekiwać pomocy. Nikogo przy nas nie będzie, nie będzie szacunku do osób starszych, dzieci, do człowieka, zwierząt i natury. Pozostanie tylko wieczna walka o pieniądze i władzę. W życiu nie liczy się tylko posiadanie. Liczy się wychowanie i dobre myślenie. Świat zwariował ale nie musimy tego pochwalać... Przystopujmy czasami i zastanówmy się co tak naprawdę liczy się z życiu.

      • 1 0

  • Przychodnia Obłuże II chore dziecko (2)

    nie jest przyjmowane przez lekarza tylko musi być zarejestrowane wcześniej, ponadto dzieci przyjmuje lekarz na przemian z dorosłymi.

    • 5 1

    • Stary Chełm (1)

      na Starym Chełmie w Gdańsku to samo lekarz w godzinach Przyjęcia chorych Dzieci przyjmuje dorosłych.

      • 4 0

      • W innych przychodniach w Gdańsku tez tak jest, jednocześnie geriatria i pediatria.

        • 1 0

  • pyza (1)

    juz widze jak pielęgniarka wypęlnia BMI itp .... smiechu warte .

    • 23 14

    • pyza

      tobie, to jeszcze dodatkowo będzie trzeba IQ obliczyć,to też nie będzie problemem.

      • 0 1

  • hyhy

    "Książeczka ma też pomóc w rozwiązaniu narastającego problemu, jakim jest otyłość wśród dzieci" - czyli te książeczki będą wielkie i ciężkie? :D

    • 1 1

  • 21 wiek (2)

    pełno różnych systemów informatycznych a oni książeczkę wynaleźli.

    • 65 5

    • zawsze żle

      Co by nie zrobili zawsze źle!

      • 0 0

    • widac ,że jestes gimbem bez szkoły.

      • 1 10

  • CO ZA BZDURY (1)

    Czy to znaczy, że jeśli rodzice nie przyniosą książeczki, to lekarz ma odmówić przyjęcia dziecka, bo nie może się wpisać? A jak się nie wpisze to co - pójdzie siedzieć - czy może NFZ dowali kolejną karę?
    Najwyraźniej pomysłodawca uważa, że mamy w przychodniach za dużo pediatrów, którzy nie mają co zrobić z wolnym czasem :)
    Wystarczyłoby wprowadzić elektroniczną kartę pacjenta - ale to się rządzącym przez 8 lat nie udało.

    • 7 2

    • co to znaczy?

      No właśnie - co to znaczy? Najpierw się dowiedz a potem komentuj.

      • 0 0

  • np. po złamaniu nadgarstka uczeń nie będzie wykonywał ćwiczeń obciążających rękę, ale może grać w piłkę nożną!!!! (2)

    czy ja śnie?? większego debilizmu jak żyje nie słyszałam

    • 79 9

    • pólsen

      Jak widać wciąż tkwisz w półśnie i stąd poziom wpisu..

      • 1 0

    • a po złamaniu nogi będą grali w siatkówkę

      • 10 0

  • Kolejna kompromitacja rządu Kopaczowej ,najpierwzepsuł teraz naprawiają (3)

    Takie są jej sukcesy to ona wkoncu lekarzem jest!!!To przez 8 lat niepotrafili tego zrobić?Najpierw niszczyli co się da a teraz wracamy do epoki Gierka i to przed samymi wyborami ogłoszają zmiany i to tylko dlatego ze ludzie maja ich dość i nami nie zagłosują!!Książeczki to epoka gierka karty mają już nawet w Afryce!!! Zwolnienia z W-F przez wychowanie bezstresowe gimbusow , teraz będzie zabronione nawet jak będziesz miał kontuzje!

    • 26 9

    • najpierw pomyśl.....

      Najpierw pomyśl i zastanów się, a potem komentuj. Proponuję popracować nad swoim poziomem i wiedzą. Powodzenia, bo na naukę nigdy nie jest za późno.

      • 1 0

    • trudno oczekiwać by kemping potrafił co kółkiem innego poza wyzywanie

      • 0 0

    • ty d e b i l u książeczki a w zasadzie obowiązek ich prowadzenia zlikwidowano w 2002 roku więc to wina Kopaczowej Napisz jeszcze ,że pluskwa milenijna to też tusk i kopacz skąd się takie smiecie na forach biorą

      • 2 3

  • BMI? (1)

    Z tego co mi wiadomo to nie ocenia się BMI dziecka analogicznie tak jak dorosłego. Co więcej może to być krzywdzące dla tych "wyciagniętych" dzieci, bo przecież są skoki rozwojowe i dzieciaki się "wyciągają" a nie przybierają na wadze. A nie oszukujmy sie ale chyba rodzice widzą, jak dziecko jest otyłe. Wątpie żeby jeden wskaźnik zmotywował ich do zmian w żywieniu! Poza tym to są poprawne nawyki żywieniowe całej rodziny!

    • 6 1

    • przyda się artykuł informacyjny o podżeganiu chorobowym ['disease mongering']

      • 0 0

  • OT TAK..

    > lekarz rodzinny nie wystawi od tak zwolnienia z wf-u
    __________________________^^^^^^^

    Nawet pisząc o bredniach, warto pisać poprawnie, po polsku ;)

    • 9 0

1

alert Portal trojmiasto.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść opinii.

Forum

Wydarzenia

Przeprowadzki - wystawa rodzinna (przedłużona do 31.01.2023)

wystawa

Live z Położną

spotkanie, konsultacje

Warsztaty filmowe dla młodzieży

warsztaty

Najczęściej czytane